ЗДРАВЛАНДИЯ ЗАЙЧОНОК ЛЕДЕНЦЫ МЯГКОЕ УСПОК. Д/ДЕТЕЙ ВИШНЯ+ПЛОМБИР 3+ №30

Условия хранения

В сухом, защищенном от прямых солнечных лучей помещении, при температуре от 5 до 25 °C, в оригинальной упаковке

Срок годности

18 мес

Описание лекарственной формы

Круглые плоскоцилиндрические таблетки почти белого цвета, с фаской и риской.

Состав

Сироп глюкозы, сахароза, очищенная вода, яблочного сока концентрат, лимонная кислота, агар, натуральный вишневый ароматизатор, аскорбиновая кислота (витамин С), комплекс растительных экстрактов – ромашки, душицы, мяты перечной, фенхеля, чабреца), сухой вишневый сок, глазирующие компоненты (карнаубский воск и растительное масло)витамин В6, кармин.

Характеристика

Мармелад Зайчонок — самая большая успокаивающая пастилка с 4 витаминами и 6 экстрактами на основе натуральных соков.

• В 2.5 раза больше пастилка
• В 3 раза больше экстрактов лекарственных трав
• В 3 раза больше витаминов
• На основе натуральных соков яблока и вишни*

Входящие в состав экстракты ромашки, фенхеля, мяты, душицы и чабреца благотворно влияют на нервную систему, оказывают успокаивающее действие при гиперактивности, раздражительности, плаксивости, капризах, повышенной нервозности, а также при повышенных нагрузках и стрессах в период адаптации к детскому саду и школе.

*сравнение с другими успокаивающими пастилками для детей в России

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ. После приема препарата внутрь С max достигается через 0,5-2 ч и составляет 1,01-6,53 нг/мл. Благодаря экстенсивному метаболизму при первичном прохождении через печень биодоступность составляет 30%. Связывание с белками плазмы - 91-94%, объем распределения - (24±4,1) л/кг. Плазменный клиренс составляет 11,6±0,8 мл/мин/кг. Бипериден полностью метаболизируется - подвергается гидроксилированию; основные метаболиты - бициклогептан и пиперидин. Выведение биперидена осуществляется в две фазы. Т_1/2 первой фазы составляет 1,5 ч, Т_1/2 второй фазы - 24 ч. Т₁ /2 – около 20 ч, поэтому концентрацию препарата в плазме 0,1 - 0,2 нг/мл можно определить и спустя 48 ч после его приема. У пожилых пациентов Т₁ /2 может увеличиваться до 38 ч. Бипериден выводится почками и через кишечник; проникает в грудное молоко.

Фармакодинамика

Антихолинергический препарат центрального действия. Бипериден селективно блокирует центральные н-холинорецепторы и периферическую м-холинергическую передачу возбуждения. Блокируя холинорецепторы, препарат уменьшает влияние ацетилхолина на холинергические структуры и выравнивает нейромедиаторный баланс между ацетилхолином и дофамином. Периферическое антихолинергическое действие выражено в меньшей степени. Снижает тремор и ригидность. Бипериден вызывает психомоторное возбуждение, вегетативные нарушения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Опыт применения биперидена в период беременности ограничен, поэтому назначать препарат во время беременности следует после тщательной оценки пользы/риска для матери и плода, особенно в первом триместре. При назначении биперидена необходимо прекратить грудное вскармливание, поскольку препарат выделяется с грудным молоком и у ребенка возможно развитие антихолинергических эффектов.

Побочные действия

Частота развития побочных действий после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ: очень частые - >10%; частые - >1% и 0,1% и 0,01% и

Передозировка

Симптомы (схожи с симптомами отравления атропином) : мидриаз, сухость кожи, гиперемия лица, сухость во рту, сухость верхних дыхательных путей, повышение температуры тела, тахикардия, сердечные аритмии, ослабление перистальтики кишечника, задержка мочи, делирий, дезориентация, тревожность, галлюцинации, спутанность сознания, атаксия, агрессивность и судороги. При тяжелом отравлении возможны ступор, коматозное состояние, остановка дыхания и сердца и летальный исход. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. В качестве специфического антагониста рекомендуется физиостигмин (по 1 мг в/м или путем медленной внутривенной инфузии каждые 20 мин, но не больше 4 мг/сут). Поскольку физиостигмин быстро метаболизируется, иногда необходимы дополнительные введения через каждые 1 - 2 ч. Для детей и пожилых пациентов рекомендуется введение половины стандартной дозы. Пациент должен находиться под контролем врача не менее 8 - 12 ч после последнего появления симптомов.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении биперидена   с антихолинергическими препаратами возможно усиление центральных и периферических антихолинергических эффектов;    с антипсихотическими средствами (нейролептиками) повышается риск развития поздней дискинезии;   с леводопой возможно усиление м-холиноблокирующего действия и дискинезии;   с хинидином повышается риск развития дискинезии (повышает холинолитическое влияние);   усиливается действие блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов;   усиливается действие противосудорожных средств;   уменьшается эффективность метоклопрамида. Бипериден потенцирует действие этанола.

Особые указания

Необходимо избегать внезапного прекращения лечения из-за высокой вероятности развития абстиненции. Лечение прекращают постепенно. Для предупреждения возникновения побочных явлений не рекомендуется повышать дозу препарата слишком быстро в начале лечения. Может вызывать нейромышечную блокаду с последующей мышечной слабостью и параличом. В период лечения не следует употреблять алкоголь. У восприимчивых пациентов при назначении антихолинергических JIC в рекомендуемых терапевтических дозах наблюдаются спутанность сознания, эйфория, двигательное возбуждение. У пожилых больных, в особенности имеющих церебральные нарушения сосудистого или дегенеративного характера, часто может проявляться повышенная чувствительность к препарату. Антихолинергические JIC центрального действия, аналогичные биперидену, могут повышать предрасположенность к эпилептическим припадкам. Поэтому врачам следует принимать во внимание этот факт при лечении больных с такой предрасположенностью. Поздняя дискинезия, вызванная нейролептиками, может усиливаться под воздействием биперидена. Паркинсонические симптомы в случае развившейся поздней дискинезии в отдельных случаях бывают настолько тяжелыми, что препятствуют продолжению лечения антихолинергическими лекарственными средствами. Отмечено злоупотребление препаратами, содержащими бипериден. Это явление, возможно, связано с улучшением настроения и временными эйфорическими эффектами этого лекарственного средства, которые изредка наблюдаются. При проведении продолжительной терапии препаратом следует регулярно проверять внутриглазное давление. При сухости во рту проводят симптоматическую терапию и при необходимости корректируют дозу препарата. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Препарат оказывает сильное влияние на психомоторные реакции, поэтому пациентам, принимающим препарат, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих быстрых психических и двигательных реакций. Прием препарата, в особенности в сочетании с другими лекарственными средствами центрального действия, антихолинергическими средствами, может нарушить способность к управлению автомобилем и работе с механизмами.

Форма выпуска

Пастилки жевательные, в банке по 30 шт.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

Sirio Pharma Co., Ltd.